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비만의 행동치료3

비만의 원인을 파악하고 치료할 때 식이나 운동에 대한 심리 영향을 고려합니다. 왜 음식을 먹게 되는지 또는 왜 운동을 하지 않는지에 대한 원인을 파악하는 것이 중요합니다. 이러한 평가를 토대로 자신에게 최적화된 치료 목표와 구체적인 전략을 수립할 수 있게 되며 치료 과정의 변화를 긍정적으로 수용할 마음의 준비를 하는 것 또한 중요합니다.

 




비만의 행동심리학적 평가

행동치료에 사용될 수 있는 실제 기법들은 다음과 같습니다.

 

● 자극조절기법


과식을 유발할 수 있는 자극을 줄이는 방법입니다. 예를 들어, 집 안에서 과자나 빵을 눈에 띄지 않는 곳에 두는 것이 해당됩니다. 또한, 배가 부를 때 음식을 구입하거나, 한번에 많은 양의 음식을 주문하지 않는 것이 포함됩니다.



● 식사행동 조절


건강한 식사습관을 만들도록 돕는 기법입니다. 대표적으로 천천히 먹어 포만감을 느끼게 하는 방법이 있으며, 작은 밥그릇, 수저를 사용하며 조금씩 덜어서 먹는 것이 포함됩니다.

● 보상 기법


체중 감량이나 목표 달성 시 긍정적 보상을 주어 행동을 강화합니다. 예쁜 옷을 사는 것이 한 예입니다.

● 자기관찰


자신의 행동을 기록·관찰하여 개선하는 방법입니다. 식사일기·운동일기 작성, 정기적 체중 측정 등이 포함됩니다.

● 영양교육


올바른 영양 지식을 제공하여 식사습관 개선을 돕습니다.

● 대체행동기법


기존의 좋지 않은 행동을 긍정적 행동으로 바꾸는 방법입니다. 예를 들어, 배고플 때 빵 대신 다른 건강한 음식을 선택하도록 합니다. 또는 식욕을 느낄 때 산책, 영화감상, 목욕 등 다른 행동으로 대체 시키는 것이 포함됩니다.

비만의 식사치료4

비만의 식사치료는 에너지 섭취량을 줄이면서 필수 영양소는 충분히 섭취하며, 목표 체중으로의 감량을 목표로 합니다. 체중 감량을 위한 에너지 제한 정도는 개인의 특성 및 의학적인 상태에 따라 개별화하여야 합니다. 체중은 1주일에 0.5kg 정도씩 줄여 점차 도달하도록 하며, 되도록이면 식사는 세 끼 규칙적으로 하되 식사량, 간식량을 줄이도록 합니다.

나의 식생활 평가

  • 아침 등 식사를 거릅니다.
  • 음식을 빨리 먹는 편입니다.
  • 다른 사람에 비해 많이 먹는 편입니다.
  • 저녁식사를 특히 많이 먹습니다.
  • 채식보다 육식을 좋아합니다.
  • 기름진 음식을 좋아합니다.
  • 인스턴트 식품, 청량음료, 과자를 자주 먹습니다.
  • 간식으로 과일이나 주스를 즐겨 먹지 않습니다.
  • 술을 1주일에 두 번 이상 마십니다.
  • 운동을 규칙적으로 하지 않습니다.
Evaluation of my eating habits

해당 사항이 많을 수록 비만이 되기 쉽습니다.

 

비만의 운동치료5

규칙적인 운동 습관은 인체에 다양한 긍정적인 변화를 유도합니다. 운동을 통해 축적된 지방을 분해할 수 있다는 관점에서 비만관리에 효과적일 뿐만 아니라 비만 관련 질환의 유병률을 줄이고, 치료 및 개선에 도움을 줍니다.

운동의 효과

  • 체지방(body fat) 감소
  • 근ᆞ골격계의 기능 향상
  • 근육과 뼈와 같은 제지방량(lean body mass)의 증가
  • 내분비대사 기능 향상
  • 면역기능향상
  • 염증물질의 감소
  • 스트레스 해소 및 뇌기능 향상
Effects of Exercise

안전하게 운동하는 방법

운동 전 건강 상태 평가는 심장 질환 등 운동 관련 중대한 위험 요인과 잠재적 발생 가능성을 개인별로 파악하는 데 필수적입니다. 특히 평소 지병이 있거나 운동 경험이 부족하다면, 주치의와 먼저 상의하여 적절한 운동 계획을 세우는 것이 권장됩니다. 이러한 평가는 문진, 이학적 검사 및 기본적인 의학 검사를 통해 진행되며, 그 결과를 바탕으로 대상자를 건강군, 위험군, 질병군, 운동 금기군으로 분류하고 각 집단에 맞는 운동 검사 또는 운동 처방을 시행하게 됩니다.

참고자료
  1. 대한비만학회. 비만진료지침 제9판 (2024).
  2. 질병관리청 국가건강정보포털 [Internet]. 비만 [cited 2026 Feb 3]. Available from: https://health.kdca.go.kr/healthinfo/biz/health/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfoView.do. 
  3. 대한비만학회 [Internet]. 비만상식. 비만의 치료. 비만의 행동치료[cited 2026 Feb 3]. Available from: https://general.kosso.or.kr/html/?pmode=obesityCure#.
  4. 대한비만학회 [Internet]. 비만상식. 비만의 치료. 비만의 식사치료[cited 2026 Feb 3]. Available from: https://general.kosso.or.kr/html/?pmode=obesityCure#.
  5. 대한비만학회 [Internet]. 비만상식. 비만의 치료. 비만의 운동치료[cited 2026 Feb 3]. Available from: https://general.kosso.or.kr/html/?pmode=obesityCure#.